Dejenere Biyoprotez Triküspit Kapaklarda Yenilikçi Tedavi: Valve-in-Valve Yaklaşımı

Yakup ALSANCAK; AHMET SEYFEDDİN GÜRBÜZ; Nergiz AYDIN; Hasan Kan; Muhammed Fatih Kaleli

doi:10.56752/Mevmedsci.2025.93

Yakup ALSANCAK,AHMET SEYFEDDİN GÜRBÜZ,Nergiz AYDIN,Hasan Kan,Muhammed Fatih Kaleli

Yakup ALSANCAK: Necmettin Erbakan University Faculty of Medicine
AHMET SEYFEDDİN GÜRBÜZ: NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ
Nergiz AYDIN: Tıp fakültesi
Muhammed Fatih Kaleli: NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ, KARDİYOLOJİ AD

Yıl : 2025
Cilt : 5
Sayı : 2
Sayfa : 75-78

DOI : https://doi.org/10.56752/Mevmedsci.2025.93

Transkateter kapak içinde kapak (TVIV) implantasyonu, özellikle geleneksel cerrahi müdahaleler için yüksek risk taşıyan, dejenerasyona uğramış triküspit biyoprotez kapaklı hastalar için umut verici bir tedavi seçeneği olarak dikkat çekmektedir. Triküspit biyoprotez kapakların dejenerasyonu, zamanla önemli hemodinamik bozulmalara yol açarak hastaların yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Geleneksel cerrahi müdahaleler, özellikle kalp cerrahisi konusunda yüksek risk taşıyan hastalar için ciddi komplikasyonlar ve uzun iyileşme süreleriyle ilişkilidir. Bu raporda, daha önce fonksiyonel triküspit yetmezliği nedeniyle biyoprotez kapak replasmanı yapılmış ve cerrahiden 10 yıl sonra kapak dejenerasyonu ile başvuran bir vaka sunulmuştur. Hasta, 29 mm Myval transkateter kapak (Meril Life Sciences, Vapi, Gujarat, India) kullanılarak yapılan TVIV prosedürü ile başarılı bir şekilde tedavi edilmiştir. Prosedür sonrasında hastada herhangi bir komplikasyon gelişmemiş ve kapak fonksiyonları iyileşmiştir. Bu tedavi yöntemi, dejeneratif biyoprotez kapakların tedavisinde önemli bir alternatif sunmakta, aynı zamanda yüksek riskli hastalar için cerrahi müdahale gerekliliğini ortadan kaldıran güvenli ve etkili bir seçenek oluşturmaktadır. Bu vaka, TVIV'nin biyoprotez kapak patolojilerinin tedavisindeki potansiyelini ve yüksek riskli hastalarda sağladığı olumlu sonuçları vurgulamaktadır.

Çıkar İlişkisi : Hayır

Bu makale CC BY-NC 4.0 lisansı ile yayımlanmıştır.

Mevlana Tıp Bilimleri
2025, Cilt5, Sayı2
E-ISSN: 2757-976X

Geliş Tarihi : 16.12.2024, Kabul Tarihi : 21.04.2025 , Yayın Tarihi : 08.08.2025

Kaynakça

1. ZACK, Chad J., et al. National trends and outcomes in isolated tricuspid valve surgery. Journal of the American College of Cardiology, 2017, 70.24: 2953-2960.
2. Chang, B. C., Lim, S. H., Yi, G., Hong, Y. S., Lee, S., Yoo, K. J., ... & Cho, B. K. (2006). Long-term clinical results of tricuspid valve replacement. The Annals of thoracic surgery, 81(4), 1317-1324.
3. Roberts, P., Spina, R., Vallely, M., Wilson, M., Bailey, B., & Celermajer, D. S. (2010). Percutaneous tricuspid valve replacement for a stenosed bioprosthesis. Circulation: Cardiovascular Interventions, 3(4), e14-e15.
4. Rogkakou, C., Braun, P., Kullmer, M., & Schöls, W. (2017). Transfemoral implantation of Edwards SAPIEN-XT® transcatheter heart valve in a degenerated tricuspid bioprosthesis. Journal of cardiology cases, 16(4), 131-133.
5. Wang, B., Li, F., Zhu, C. J., Mou, F. J., Chen, X. N., Sun, Q., ... & Tao, L. (2021). A case report of transcatheter implantation of Edwards SAPIEN3 valve in a surgical degenerated tricuspid bioprosthesis. Zhonghua xin xue guan bing za zhi, 49(5), 503-506.
6. Karaduman, B. D., Ayhan, H., Keleş, T., & Bozkurt, E. (2021). Transcatheter tricuspid valve-in-valve implantation with a novel balloon expandable Myval THV. The Annals of Thoracic Surgery, 112(6), e435-e437.
7. Praz, F., George, I., Kodali, S., Koulogiannis, K. P., Gillam, L. D., Bechis, M. Z., ... & Duncan, A. (2018). Transcatheter tricuspid valve-in-valve intervention for degenerative bioprosthetic tricuspid valve disease. Journal of the American Society of Echocardiography, 31(4), 491-504.
8. Bapat, V., Mydin, I., Chadalavada, S., Tehrani, H., Attia, R., & Thomas, M. (2013). A guide to fluoroscopic identification and design of bioprosthetic valves: A reference for valve‐in‐valve procedure. Catheterization and Cardiovascular Interventions, 81(5), 853-861.