İletişimISSN:e-ISSN: 2757-976X
Yazar GirişiHakem GirişiYeni Üyelik
TürkçeEnglish
Anasayfa
Dergi Hakkında
Telif Hakları BildirimiAçık Erişim PolitikasıAmaç ve KapsamHakem Süreci İlkeleriHakem ve Editör KılavuzuÜcretlendirme PolitikasıEtik İlkeler ve Yayın PolitikasıArşivleme PolitikasıDizinlenme-İndekslenme
Yazara BilgiYayın KuruluMakale GönderSon SayıArşivİletişim

Meni̇ere Hastalarında İntrati̇mpani̇k Gentami̇si̇n Enjeksi̇yonunun Verti̇go Kontrolünü Sağlamadaki̇ Etki̇nli̇ği̇

RUKİYE ÖZÇELİK ERDEM,Mehmet Akif DÜNDAR,ZUHAL GÜL,HAMDİ ARBAĞ

  • Mehmet Akif DÜNDAR: Necmettin Erbakan Üniversitesi Tıp Fakültesi
  • HAMDİ ARBAĞ: NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ
  •  Yıl : 2023
  •  Cilt : 3
  •  Sayı : 2
  •  Sayfa : 72-74
Amaç: Medikal tedaviye dirençli Meniere hastalarında intratimpanik gentamisin (İTG) enjeksiyonunun vertigo kontrolünü sağlamadaki etkinliği ve karşılaşılan problemler araştırıldı.

Gereçler ve Yöntem: Retrospektif olarak 2000-2015 yılları arasında dosya taraması yapıldı. Kliniğimizde Meniere hastalığı tanısı konulan ve İTG enjeksiyonu yapılan 12 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastalara Meniere hastalığı tanısı Amerikan Otolaringoloji Baş ve Boyun Cerrahisi Akademisi’nin ölçütlerine göre konulmuştu. İTG uygulanan hastalar en az 6 ay medikal tedaviye yanıtsız, ağır sensorinöral işitme kaybı (> 60 dB) olan hastalardı. Hastalardan bilateral etkilenenlere İTG semptomatik kulağa uygulanmıştı. Bu hastalara İTG ardışık 5 gün boyunca 40 mg/dl dozunda 0,5- 1 cc uygulanmıştı. Hastalar son enjeksiyondan 6 ay sonra Amerikan Kulak Burun Boğaz-Baş ve Boyun Cerrahisi Akademisi (AAO-HNS) vertigo düzelme kriterlerine göre değerlendirilmişti.

Bulgular: Vertigo kontrolünde tam ve önemli derecede kontrol sağlanan hasta sayısı 11 (%92) idi. Bir (%8) hastada kısmi kontrol sağlanmıştı. Beş (%41) hastada tinnitus kontrolü, 8 (%66) hastada aural dolgunluk kontrolünde başarı sağlanmıştı. On (%81) hastada akut vestibüler yetmezlik ve vestibüler deaferantasyon sendromu gelişmişti. Enjeksiyona bağlı mirinjit, enfeksiyon, perforasyon gibi komplikasyonlar görülmemişti.

Sonuç: Meniere hastalığında vertigo kontrolü için yapılan intratimpanik enjeksiyonların güvenli, ucuz, etkili ve kolay uygulanan yöntemler olduğu görülmektedir. İntratimpanik uygulanan gentamisin dozu, uygulama periyodu ve şekli konusunda belirli bir algoritma için klinik ve deneysel araştırmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler: Meniere hastalığı, vertigo, intratimpanik enjeksiyon, gentamisin
Atıf yapmak için : Dündar MA, Özçelik Erdem R, Gül Z, Arbağ H. Meniere Hastalarında İntratimpanik Gentamisin Enjeksiyonunun Vertigo Kontrolünü Sağlamadaki Etkinliği. Mev Med Sci. 2023;3(2): 72-74

Çıkar İlişkisi : Yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan etmiştir.

Bu makale CC BY-NC 4.0 lisansı ile yayımlanmıştır.
Mevlana Tıp Bilimleri
2023, Cilt3, Sayı2
E-ISSN: 2757-976X
Geliş Tarihi : , Kabul Tarihi : , Yayın Tarihi :

Kaynakça

  1. 1. Nedzelski JM, Chiong CM, Fradet G,et al. Intratympanic gentamicin instillation as treatment of unilateral Meniere's disease: update of an ongoing study. Otol Neurotol. 1993;14(3):278-82.
  2. 2. Hirsch BE, Kamerer DB. Intratympanic gentamicin therapy for Meniere's disease. Otol Neurotol. 1997;18(1):44-51.
  3. 3. Ünlü M, Yiğit Ö, Çınar U,Et Al. Menıere Hastalığında Ventilasyon Tüpü Yolu İle İntratimpanik Gentamisin Uygulaması.K.B.B. ve BBC Dergisi, (10) : 63-66, 2002
  4. 4. Thai-Van H, Bounaix M-J, Fraysse B. Meniere’s disease: pathophysiology and treatment. Drugs. 2001;61:1089-102.
  5. 5. Baloh RW. Harold Schuknecht and pathology of the ear. OtolNeurotol. 2001;22(1):113-22.
  6. 6. Sennaroolu L, Linthicum Jr FH. Histopathology of Ménière's disease. Otol & Neurotol. 2000;21(6):889.
  7. 7. Berryhill WE, Graham MD. Chemical and physical labyrinthectomy for Meniere's disease. Otolaryngol Clın North Am. 2002;35(3):675-82.
  8. 8. Ödkvist L, Bergenius J, Möller C. When and how to use gentamicin in the treatment of Meniere's disease. Acta Otolaryngol. 1997;117(sup526):54-7.
  9. 9. Silverstein H, Arruda J, Rosenberg SI, et al. Direct round window membrane application of gentamicin in the treatment of Meniere’s disease. Otolaryngol Head Neck Surg. 1999;120(5):649-55.
  10. 10. Nedzelski JM, Schessel DA, Bryce GE, et al. Chemical labyrinthectomy: local application of gentamicin for the treatment of unilateral Meniere's disease. Otol Neurotol. 1992;13(1):18-22.
  11. 11. DeCicco MJ, Hoffer M, Kopke R, et al. Round-window microcatheter-administered microdose gentamicin: Results from treatment of tinnitus associated with Meniere's disease. Int Tinnitus J. 1998;4(2):141-3.
  12. 12. Silverstein H, Jackson LE, Rosenberg SI. Silverstein Microwick™ for treatment of inner ear disease. Oper Tech Otolayngol Head Neck Surg. 2001;12(3):144-7.
  13. 13. Beck C, Schmidt C. 10 years of experience with intratympanally applied streptomycin (gentamycin) in the therapy of Morbus Meniere. Arch Otorhinolaryngol. 1978;221:149-52.
  14. 14. Casani AP, Cerchiai N, Navari E, et al. Intratympanic gentamicin for Meniere’s disease: short-and long-term follow-up of two regimens of treatment. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;150(5):847-52.
  15. 15. Harner SG, Kasperbauer JL, Facer GW, et al. Transtympanic gentamicin for Meniere's syndrome. Laryngoscope. 1998;108(10):1446-9.
  16. 16. Cenik Z, Cenik A, Doğmuş H. Steroid İlaclar Ve Otorinolarengolojide Kullanımı. Selcuk Med J. 1989, Vol. 5(3).
  17. 17. Quaranta A, Aloisi A, De Benedittis G, et al. Intratympanic Therapy for Ménière's Disease: High‐Concentration Gentamicin with Round‐Window Protection. Ann N Y Acad Sci. 1999;884(1):410-24.